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点击数:546次    2023-01-25 07:44

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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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进行试管婴儿胚胎移植后到测孕日之间间隔14天,而这14是是决定怀孕成败的关键。很多人把胚胎移植视为怀孕的开始,像一名孕妇一样规划自己日常的饮食,作息,这样是可以的。不过我们心里应该明白“试管尚未成功,我们应需努力”那么,在胚胎移植后我们在饮食方面有什么需要忌口的呢?

龙眼荔枝

这两种水果口感好,但是因为性温太热,尽管具有安神补血、养血益脾的功效。但对于孕妇来说食用之后不仅起不到安胎作用,反而非常容易出现漏红、腹痛等这些先兆流产的症状。所以,我们在胚胎移植之后一定要注意忌食。

杏仁

杏仁当中含有氢氰酸有毒物质,孕妇在食用之后,会经过胎盘进入到胎儿体内。影响胎儿的健康发育,尽管胚胎移植后是否怀孕并不确定,但我们既然希望怀孕,应该尽量避免吃这些可能影响胎儿健康的食物。

山楂

如果是孕妇食山楂之后,非常容易引起流产、早产。山楂具有活血通瘀、收缩子的宫功效,对于胚胎移植后的女性也应该忌口。

黑木耳和木耳菜

可能会导致流产和早产。黑木耳具有滑利的作用,怀孕前3个月最好还是少吃所以移植后也同理,尽量少吃或者不吃。跟木耳名字只一字之差,所以放在一起说。木耳菜不是木耳,又叫豆腐菜、落葵。性寒,有滑肠凉血的功效,怀孕早期及有习惯性流产的孕妇应该忌口。

马齿苋

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对于女性的子宫有着非常显著的兴奋作用,性寒冷而滑利。孕妇食后非常容易引起流产,对于胚胎移植后的女性来说也要忌口。

久存的土豆

这种土豆在食用后可影响胎儿的正常发育,其中生物碱的含量非常大。容易造成胎儿生长缓慢。

热性的香料

食后非常容易消耗人体肠内的水分,小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等这些调料也都是热性的香料。很容易引起便秘,导致腹压的增加,可能会压迫到子宫中的胎儿,容易引起自然流产、早产羊、水早破。尽量忌口。

螃蟹甲鱼

很多人觉得它们非常补,对于身体有好处,然而,对于早孕阶段的孕妇如果食用后可造成出血流产,它们具有活血软坚的功效。特别是蟹爪当中含有一种激素,会引起滑胎孕期要忌口。甲鱼当中含有非常强的通血络散淤结的作用,有滑胎的作用。另外,大家要知道螃蟹大寒,没有怀孕的人吃多了也是不宜的。

红花

含有红花的东西应该忌口。在烹调的时候,也要避免用到红花油、葵花油。活血破淤是红花的功效,破血的力量非常强,不适合怀孕的人食用,对于胚胎移植后女性来说也是要忌口的。

韭菜

韭菜很容易引起宫缩。其性味,辛、甘、温,而且富含蛋白质、碳水化合物、钙、磷、钾,以及维生素C看起来营养丰富;可你仔细看它的功效:活血化瘀,理气降逆,而且温肾壮阳,解毒,止血。要知道韭菜属于纤维性的植物,容易引起滑肠。容易引起肠胃不适,而且,多食易上火,在胚胎移植后建议不要吃。

可能看了这些之后大家会觉得试管婴儿胚胎移植后饮食要注意的挺多,好像什么都不能吃,其实一般来说也就是我们提到的这些不要吃,现在的市场上可供选择食材种类繁多,除此之外还是有很多美食可以供我们选择的,日常注意蛋白质、维生素的均衡摄入,其实胚胎后的饮食并不难。

医务人员与宝宝合影。

红网时刻10月31日讯(通讯员 胡晓 胡亮 杜娟)近日,中信湘雅发布新闻称,由医院联合干细胞国家工程研究中心、湖南光琇医院开展的PGD-HLA配型试管婴儿干细胞移植成功,通过新生试管宝宝的脐血干细胞移植,身患“重型β地中海贫血”的哥哥将彻底摆脱这一遗传疾病带来的威胁。这项技术的成功应用,意味着中信湘雅的辅助生殖与遗传诊断技术,从疾病的预防和筛查阻断向重大疾病的治疗又迈出了坚实的一步。

目前共有12大类87种疾病可以通过造血干细胞移植得到有效甚至是根本性的治疗,中信湘雅PGD-HLA技术可为疾病患者提供理想的造血干细胞来源。为什么这项技术可以得到如此广泛的运用,又有哪些疾病可以通过这种方法进行治疗,下文将进行详细的介绍。

脐带血里的宝藏

脐带,宝宝与妈妈之间进行物质交换的唯一纽带,在宝宝出生时被剪断,通常作为废弃材料处理。随着科技的不断发展,上个世纪80年代末,科学家们在脐带血液中发现可用来供医疗用途的高浓度的造血干细胞。

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造血干细胞是来自于胚胎、胎儿或成体内,在一定条件下具有无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞,可用来治疗多种血液系统疾病(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、淋巴瘤、再生障碍性贫血、范可尼贫血、地中海贫血等),免疫系统疾病(如重症联合免疫缺陷症、严重自身免疫性疾病等),先天性代谢性疾病(如粘多糖贮积症、肾上腺脑白质营养不良等)和某些对放化疗敏感的实体肿瘤(如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等)。附表中我们总结了2016-2018年在Pubmed中记载的关于造血干细胞临床治疗的相关疾病,一共有12大类,87个病种。

除了脐带血,造血干细胞还可来源于骨髓和外周血。相比之下,脐带血来源的造血干细胞具有采集安全无痛,实物储存(治疗时间迅速),污染风险小,免疫细胞相对不成熟,免疫原性弱,移植后排异反应小,再生和修复能力强等特点。

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