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  这种子宫内膜异位症手术的优点是在明确诊断的同时进行治疗,还可在镜下行输卵管通液术,观察输卵管是否通畅无腹腔镜设备或腹腔镜手术掌握不熟练情况下也可剖腹手术。手术后症状多能消失,50%~60%的病人在手术后1~2年内有受孕可能,但术后复发率约为40%左右。

4、GnRHa:年轻需要生育的患者首选此药治疗3~6个月,副作用主要是由于低雌激素血症引起潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等,长期应用可引起骨质疏松。

  年龄超过45岁的近绝经期妇女,如果病情严重或有过复发,应选择根治性的子宫内膜异位症手术,即切除整个子宫和双侧输卵管卵巢。如果术中发现有严重粘连,全子宫切除有困难时,为避免损伤其他组织器官,也可改为次全子宫切除术,或仅切除双侧卵巢。双侧卵巢切除后,残留的异位病灶可自行萎缩吸收。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂,如分离过程中有囊液流出,应尽快吸尽和冲洗。术后出现绝经期症状的病人,可用镇静剂及小剂量雌激素,但应随访观察。如用药后症状复发,应及时停药。少数病人在剖宫产术或会阴切口处发生子宫内膜异位症,只能彻底手术切除。

  一、药物治疗

5、荔枝核饮:荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。

  2、肥厚油腻,易于滞瘀,少食为好。子宫内膜异位症患者平常疏利之品较为适合。

  4、多食用补虚益气食品。可以助气行血,能有缓解疼痛之效。子宫内膜异位症气血虚少者尤为适合。

  1.口服避孕药:连续或周期用药6个月,副作用较少,可有消化道症状或肝功能异常等。

  子宫内膜异位症的治疗方法如下:目前西医治疗多采用保守治疗和手术治疗两种方法:

子宫内膜异位症的手术治疗

  (1)根治性手术,即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症。

  其实治疗子宫内膜异位症,中药也好、西药也好,副作用肯定都是存在的,但这也是患者经常问我们的问题。

  (2)假“绝经”疗法:20世纪80年代开始用假绝经疗法,通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成绝经。常用药物为丹那陛、内美通等。

  对于无生育要求的患者,或因病情需要切除子宫而年龄在45岁以下者,应尽可能保留卵巢功能。这种子宫内膜异位症手术切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留一侧或双侧正常的卵巢组织,以免术后过早出现绝经期症状。由于保留了卵巢功能,如有残留的病灶则有可能复发。但一般认为保留卵巢功能手术术后复发率较低,后遗症少。

中医治疗:祖国医学源远流长,中药在缓解内异症症状方面也有其独特的疗效。

11、鲫鱼汤:血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾(约250克)之鱼腹,加水500毫升煮汤,服汤食肉。1次/日,连服3~5日。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。

8、益母草煮鸡蛋:益母草45克,延胡索15克,鸡蛋2个,加水800毫升同煮,蛋熟后去壳略煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前2日开始服,1次/日,连服5日。主治血瘀型子宫内膜异位症。

  子宫内膜异位症的治疗

  部分卵巢内膜异位囊肿可在月经期或妇科检查时方法不当,导致囊肿破裂,引起急性腹痛,需紧急手术。

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术中应根据探查情况,并充分考虑病灶的范围、病人的年龄、生育的愿望,决定子宫内膜异位症手术的方式。

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